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冠心病:原因,症状和治疗。
  • 时间:2024-12-22

一个人的寿命内,平均心脏跳动约为23亿至27亿次。心脏是人体最精细和重要的器官。它的尺寸相当于一个拳头,但却是全人体中最强壮的肌肉系统。它由四个房间组成,左右各两个,上下称为心房和心室。心脏构成了心血管系统,包括动脉、静脉和毛细血管,负责全身的血液循环。它依赖于脑神经元产生的各种电信号来执行许多其他功能。心脏控制血压,将血液送往身体的所有器官和部位。由于其复杂的结构和重要的作用,心脏疾病的风险因素存在。全球约有1800万心血管病患者,每天都有不断增加的报道。有许多原因会导致出现如此复杂的心脏疾病。冠心病可以通过警觉性、预防和正确的治疗得到治愈。

Meaning of Coronary Heart Condition

这种心脏病是一种人类心脏无法由于心动脉中的斑块形成或在心脏室中造成的阻塞而循环血液的疾病,有时由于心脏中脂肪肌肉的形成和积累。可能存在多个这样的原因,最终加重了心脏的病情。冠心病影响整个循环系统,以及各种心血管系统,如瓣膜、动脉和电气系统,限制了全身所需部位的血流量。心脏的血流量降低会导致细胞饥饿,进一步导致心脏细胞缺氧,可能导致心脏血管死亡和进一步的心脏病发作。

Symptoms

患有心脏病的人可能最初不会感觉到身体的差异。但是,他们可能在日常生活中遇到基本困难,例如在运动或爬楼梯时出现胸闷或心跳过快。不久,症状可能会经常出现。一个人所经历的一些主要问题或症状是胸痛,即收紧感,和突然加快心跳。一个人可能会感到呼吸急促。有时心脏的血液泵送非常缓慢,使人感到疲劳。在更糟的情况下,他们可能会有心脏病发作或症状。症状的更多例子包括出汗,恶心和头痛。

Risk Factors

在某个年龄,患这种类型的心脏病可能似乎很常见,它取决于个人选择的生活方式。随着年龄的增长,动脉自然变窄。就性别而言,男性更容易出现这种心脏状况。此外,家族史是其中最大的因素之一。除了自然情况,它主要取决于个人的生活方式选择,如吸烟,缺乏运动,高血压,肥胖,不健康的饮食,饮酒,缺乏睡眠等。

Epidemiology

冠状动脉疾病影响着发达国家和欠发达国家。一项研究显示,该病占全球疾病负担的2.2%,心血管疾病的近三分之一(32.7%)。美国的医疗保健支出每年超过2000亿美元。根据美国心脏协会的全国健康调查,2009年至2012年间,美国男性中有7.6%,女性中有5.0%的人患有冠状动脉疾病。(AHA)。在此期间,有1550万美国人感染了该病。无论性别如何,冠状动脉疾病的患病率都会随着年龄的增长而增加。根据法国的ONACI注册表,45到65岁的年龄组中冠状动脉疾病的发病率约为1%,随着年龄组达到75到84岁,该比率增加到约4%。

Pathophysiology

动脉粥样硬化斑块的形成是冠心病病理生理学的典型特征。斑块是一种脂肪物质的堆积,会使动脉腔变窄并阻碍血液流动。形成“脂性条纹”是该过程的第一阶段。在亚内膜中沉积含脂负荷的巨噬细胞(通常称为泡沫细胞),导致脂性条纹形成。当血管受到损伤时,内膜层会破裂,单核细胞移入亚内膜区域,这里它们成熟为巨噬细胞。这些巨噬细胞吸收氧化低密度脂蛋白(LDL)颗粒并产生泡沫细胞。T细胞被激活,细胞因子也被释放以帮助病变过程。释放的生长因子激活平滑肌细胞,它们会拾起氧化的LDL颗粒和胶原蛋白并将其沉积在激活的巨噬细胞旁边,从而增加泡沫细胞的数量。这个过程导致亚内膜斑块的形成。

如果内皮不再受损,斑块可能会长大或随时间稳定下来。如果病变保持稳定并且随着时间钙化,会形成纤维帽。随着时间的推移,病变可能会变得足够重要,导致在需要时不足以供给心脏组织足够的血液,从而出现心绞痛症状。然而,在休息时,症状会减轻,因为氧的需求量会减少。病变必须至少狭窄90%才能引起休息时的心绞痛。某些斑块可能会破裂,暴露出组织因子并导致血栓形成。根据受损程度,这种血栓可能会导致管腔的亚总或完全阻塞,并引发不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死或ST段抬高型心肌梗死的急性冠状动脉综合征。

Causes

有很多原因会引发这种心脏疾病。随着时间的推移,心血管系统的肌肉系统和血管壁可能会膨胀和增厚,这个过程被称为动脉粥样硬化。另一个主要原因是斑块形成、动脉狭窄以及心脏凝血。由于这些原因,血液很难通过动脉壁,并最终将血管和激素分配到各个身体部位。高胆固醇、吸烟、酗酒、肥胖和糖尿病是导致这种心脏疾病的一些因素。

Diagnosis and Treatment

为了诊断这种心脏病,医生必须了解症状,家族史和他的生活质量。医生可能会让患者进行进一步的检测,包括需要运动时达到指定心率的跑步机测试。同时,机器将记录心脏的活动和图形。还可以进行 24 小时的持续心电图监测。可以进行 CT 扫描和 MRI 扫描。

在某些情况下,医生可能会建议进行血管造影。为了预防这种心脏疾病,必须避免吸烟,控制糖尿病和血压,保持均衡的饮食,经常锻炼并控制胆固醇。治疗包括血管造影、心脏开放手术、药物治疗,主要是改善和更积极的生活方式。

Conclusion

心脏是人类身体最重要的生命器官。它有许多重要的作用,如向全身分配血液和激素。更好的心脏会带来更好的生活质量。有许多这样的心脏疾病,而且这种疾病每天都在增加。心脏病的主要原因是心脏动脉中的斑块形成。如果一个人感觉到心跳加快,过度出汗,经常发作和心脏病发作,气喘吁吁,那么他可能患有这样的心脏疾病。这样的心脏疾病可以通过手术、药物等治愈。可以通过遵循平衡和积极的生活方式来避免这种情况。人们应该了解并受过教育,了解这样的心脏和所有其他医学状况。