跨学科的 "健康中的生物行为变量 " 科目，着重于整合生活方式选择、心理功能和生物医学科学，以改善疾病预防、治疗和机制理解。在广泛的健康状况中，包括心血管代谢疾病、癌症、慢性疼痛、失眠症、肺部疾病、睡眠呼吸暂停、实体器官移植、心胸外科和老年人认知障碍，变化的生活方式行为和健康习惯可以改善生活质量，缓解疾病进展并减轻症状负担。几个元素的相互作用对个人和社区的健康都有影响。人们的情况和环境决定他们是否健康。大多数时候，像我们生活的地方、环境质量、我们的基因、教育和收入水平以及我们与朋友和家人的关系，都对我们的健康产生了显著影响。

相比之下，像获得和使用医疗服务这样的因素通常对身体周围环境、个人独特的特质和行为以及社会和经济背景的影响较小。人们的生存环境决定了他们的健康，因此，责怪或赞扬他们的健康状况是不妥当的。影响健康的许多因素是超出个体直接控制的。

Bio-behavioral Factors That Affect Health

以下是影响健康的主要生物行为因素。

Stress Response

各种生理过程可以增加对疾病或受伤的抵抗力，并促进疾病的产生，这些过程可以被压力所引起或调节。例如，与压力相关的化学物质如皮质醇和肾上腺素具有有害和有益的影响。个体的经历、生活和工作环境、人际关系、生活方式、饮食、人格特征和整体社会经济水平等因素会通过生物通道影响身体，这些因素构成了压力反应的主要和次要影响。由于营养、运动和其他个人选择如何影响压力的病理代价，个体行为至关重要。身体调节系统的一个重要部分是压力反应。稳态是维持适当的内部条件和功能，在面对不断变化的环境要求时保持稳定的状态。

因为压力，心脏、肺部、肌肉、代谢、免疫系统和中枢神经系统都会经历多种协调和同时性的变化。情绪反应改变、警觉性增强、风险感知增加、记忆存储和检索能力提高以及动机变化都可能与生理变化并行发生。

Allostatic Load

调节平衡和适应性负荷是一项重要的新努力，用于解释环境和行为挑战以及压力之间的联系、生理对这些事件的反应以及疾病。调节平衡是指在适应挑战时不断平衡和调整多种组件，从而维持整体稳定（内稳态）。适应性负荷和调节平衡影响全身系统，并引起人们对应激反应的两种主要介质——皮质醇和儿茶酚胺——的益处和有害影响的关注。

Effects of Stress

面对困难或压力的行为反应可以是有益的或有害的。挑衅或暴力等行为模式可能会增加伤害或疾病的风险，而合作和调和则可以降低风险。吸烟、大量饮酒、高脂肪饮食、接触物理危险以及缺乏运动都会增加风险。通过allostasis和allostatic load的关系可以解释各种不同的行为反应：吸烟、大量饮酒和吃高脂肪食物等习惯可能在短期内有看似良好的适应效应，但如果继续下去就会带来负面后果。一些生理反应的负面影响可以通过行为来减轻。

The Biobehavioral Family Model

缺乏整合模型，无法在不同学科间提供共享的词汇和概念化，是综合生物心理社会护理的障碍之一。 一种可以帮助制定和整合生物心理社会概念化和疾病治疗的模型是生物行为家庭模型（BBFM）。 它是可能存在的生物心理社会模型之一。 另一方面，BBFM优先考虑家庭变量，基于家庭社会系统充当缓冲器和适应社会压力和逆境的方法的进化观念。 因此，只要家庭互动正常运作，家庭就会保护个别家庭成员免受压力的影响，但如果家庭关系出现问题，则可能会加剧个别家庭成员健康的影响。 BBFM旨在发现特定的心理生物学途径，通过这些途径，家庭关系影响情绪/心理和身体疾病。 BBFM通过促进知识增长的研究和应用于培训过程、家庭为基础的治疗和最终的家庭政策，增加了价值。

当结合在一起时，该模型具有三个组成部分，代表了家庭理论上的一个步骤。首先，因为BBFM是基于家庭关系的规范性而不是功能障碍性思想建立的，因此它可以发现家庭关系过程的良好部分。该模型也是三维的，意味着其家庭关系特征被构想成定量连续体。积极的家庭关系过程将会受到压力（内部和外部）对个体的影响。相反，不良的家庭关系过程将会转移内部家庭压力并增加个别家庭成员的外部压力。在同一个模型中，这两个组成部分允许研究家庭关系过程的保护和有害后果。最后，因为BBFM的概念并不受文化限制，因此它们可以跨越不同的种族和社会经济阶层使用。BBFM的更详细介绍可以在其他地方找到。

最初，BBFM方法以儿童为中心。然而，该范式可以并已经扩展到从各种社会经济和文化背景的患者中进行研究。其作为家庭对弹性的影响模型的重要性正在得到调查。家庭情感氛围，人际亲密程度；代际等级；父母关系质量；响应性；附着安全性和生物行为反应性都是纳入BBFM的家庭关系过程的概念特征。

Immune System and Health

免疫系统的主要工作是保护宿主免受感染和癌症威胁的侵袭。慢性压力则会产生相反的影响，损害免疫功能。急性压力则通过促进免疫细胞转移至免疫挑战部位而大大改善免疫功能。一种相对较新的研究领域——心理神经免疫学（PNI）——研究免疫系统和中枢神经系统（CNS）的相互作用。中枢神经系统（CNS）由大脑和脊髓中的神经组成，而免疫系统由保护身体免受感染的细胞和器官组成。两个系统都会产生一些可作为两个系统之间信使的小化学和蛋白质。在CNS中，这些信使包括激素和神经递质。

两种淋巴细胞存在。为了消除入侵的病毒和细菌，B细胞会产生抗体，将其排放到围绕身体细胞的液体中。如果一个入侵者进入细胞，T细胞会扣住它、繁殖并杀死它。当我们处于压力下时，免疫系统抵御抗原的能力会减弱，因此我们更容易感染。压力荷尔蒙皮质类固醇可以抑制免疫系统的效力（例如通过降低淋巴细胞的数量）。由饮酒和吸烟等不健康的行为应对机制引起的压力的间接影响也会对免疫系统产生负面影响。

由于肾上腺素和去甲肾上腺素影响释放自由脂肪酸，压力也会增加血液中的胆固醇水平。结果胆固醇互相聚集，导致血栓、动脉阻塞和动脉壁上的血凝块。较快的胆固醇在动脉壁上的积聚与心率增加有关。高血压引起的动脉壁小损伤常常与胆固醇一起被困住。

Conclusion

生物行为因素，如压力和镇静负荷，影响我们的健康。当一个人处于紧张状态时，疾病和健康问题的敏感性增加。慢性和持久的压力会引起皮质醇和其他荷尔蒙的释放，保持我们的身体处于战斗或逃跑模式，削弱免疫系统，使我们更容易感染和患病。许多研究项目已经进行，以更好地了解增加疾病传播的易感因素。应力已经与诸如CHD、溃疡、癌症等疾病联系起来，再加上其他生物和环境因素。